Неотложная помощь при отеке мозга

Отек головного мозга характеризуется остро наступающим повышением внутричерепного давления с сонливостью, затруднением ориентировки в месте и времени, неадекватностью поведения; все может закончиться комой, т. Сухожильные, периостальные и роговичные рефлексы либо снижены, либо отсутствуют, в терминальной стадии ослабляется сердечная деятельность и снижается АД. Дифференциальный диагноз. Поскольку характер неотложной помощи при отеке мозга имеет некоторые особенности, кому, обусловленную отеком мозга, следует дифференцировать с комами другого происхождения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Отёк головного мозга

Отёк головного мозга — патологический процесс, характеризующийся накоплением воды в головном мозге, увеличением его массы и объёма. Вода может накапливаться как в межклеточных пространствах, так и внутри клеток.

Нередко отёк мозга сначала имеет ограниченный характер, а в последующем распространяется на всё более обширные территории мозга. Обычно отёк ведёт к повышению внутричерепного давления. С этой целью применяются осмотические диуретики, салуретики и кортикостероиды. Показаниями к назначению осмотических диуретиков являются признаки выраженного отека мозга, остро возникающее или прогрессирующее повышение внутричерепного давления, сопровождающееся нарастающей общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой, смещением мозговых структур, угрозой вклинения мозговой ткани, а также подготовка к экстренной нейрохирургической операции.

Действие маннитола проявляется через 10—20 мин и продолжается 4—6 ч. Суточная доза маннитола не должна превышать — г. Эффективность глицерола ниже, чем маннитола: он начинает действовать через 12 ч после приема внутрь, но практически не вызывает феномена отдачи вновь наступающее нарастание отека мозга в связи с возвращением воды из плазмы крови в ткани.

С целью дегидратации при отеке мозга применяют также салуретики из группы петлевых диуретиков, чаще используют:.

Фуросемид начинает действовать через 35— мин, длительность действия 30 мин—2,5 ч. Начало действия диакарба через 40— мин, длительность действия 3—8 ч. При наличии показаний к применению кортикостероидов обычно назначают:.

Противоотёчное действие кортикостероидов обычно проявляется через 12 ч. Противопоказанием к назначению кортикостероидов может быть выраженное повышение АД. Возможна целесообразность параллельного введения антигистаминных препаратов и в некоторых случаях для профилактики инфекционных осложнений антибиотиков.

Больным с отеком мозга, наряду с дегидратацией, необходим контроль за уровнем вентиляции легких и состоянием центральной гемодинамики, а также принятие мер по нормализации микроциркуляции и общего мозгового кровотока. Для облегчения венозного оттока из полости черепа следует приподнять головной конец кровати и установить под углом о. Необходимы контроль за состоянием водно-электролитного баланса, КОС и их коррекция, при этом желательно ограничить количество вводимой жидкости до 1,5—2 л в сут.

После нормализации пульса и стабилизации АД, скорость внутривенного введения жидкости снижают. Дата добавления: ; просмотров: Нарушение авторских прав.

31. Оказание неотложной помощи при отеке мозга.

Отек головного мозга — стремительно развивающееся накопление жидкости в церебральных тканях, без оказания адекватной медицинской помощи приводящее к смертельному исходу. Основу клинической картины составляет постепенно или быстро нарастающее ухудшение состояния больного и углубление расстройств сознания, сопровождающееся менингеальными знаками и мышечной атонией. Дополнительное обследование осуществляется для поиска причины отека. Терапия начинается с дегидратации и поддержания метаболизма церебральных тканей, сочетается с лечением причинного заболевания и назначением симптоматических препаратов.

Оказание неотложной помощи при отеке мозга.

Отёк головного мозга — патологический процесс, характеризующийся накоплением воды в головном мозге, увеличением его массы и объёма. Вода может накапливаться как в межклеточных пространствах, так и внутри клеток. Нередко отёк мозга сначала имеет ограниченный характер, а в последующем распространяется на всё более обширные территории мозга. Обычно отёк ведёт к повышению внутричерепного давления. С этой целью применяются осмотические диуретики, салуретики и кортикостероиды. Показаниями к назначению осмотических диуретиков являются признаки выраженного отека мозга, остро возникающее или прогрессирующее повышение внутричерепного давления, сопровождающееся нарастающей общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой, смещением мозговых структур, угрозой вклинения мозговой ткани, а также подготовка к экстренной нейрохирургической операции.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Отёк головного мозга — патологический процесс, характеризующийся накоплением воды в головном мозге, увеличением его массы и объёма. Вода может накапливаться как в межклеточных пространствах, так и внутри клеток. Нередко отёк мозга сначала имеет ограниченный характер, а в последующем распространяется на всё более обширные территории мозга. Обычно отёк ведёт к повышению внутричерепного давления. С этой целью применяются осмотические диуретики, салуретики и кортикостероиды. Показаниями к назначению осмотических диуретиков являются признаки выраженного отека мозга, остро возникающее или прогрессирующее повышение внутричерепного давления, сопровождающееся нарастающей общемозговой и очаговой неврологической симптоматикой, смещением мозговых структур, угрозой вклинения мозговой ткани, а также подготовка к экстренной нейрохирургической операции. Действие маннитола проявляется через 10—20 мин и продолжается 4—6 ч. Суточная доза маннитола не должна превышать — г. Эффективность глицерола ниже, чем маннитола: он начинает действовать через 12 ч после приема внутрь, но практически не вызывает феномена отдачи вновь наступающее нарастание отека мозга в связи с возвращением воды из плазмы крови в ткани.

По патогенезу отёк мозга разделяют на вазогенный, цитотоксический, интерстициальный и фильтрационный. В зависимости от этиологического фактора различают опухолевый, травматический, послеоперационный, токсический, воспалительный, ишемический и гипертензивный отёк головного мозга [2] [3].

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «Отек головного мозга», О. А. Дубовицкая

Отек головного мозга

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ИНСУЛЬТ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Комментариев: 3

  1. anfisa:

    Наталия, скорее да

  2. Alex:

    nehoroshih-mn, КЛАСС!!!

  3. 8:

    буквально в ноябре “потеряла” “подругу” которая доставила проблем, до сих пор тяжело, очень хочу вычеркнуть, не вспоминать, не обсуждать…но она сумела создать такую пролонгированную проблему, что всякий раз хочется((((