Как подготовиться к ирригоскопии кишечника фортрансом

Все большую популярность в современной медицине приобретает такая процедура, как ирригоскопия. Это исследование помогает выявить большое количество проблем, связанных с кишечником. Ирригоскопия — рентгенологический метод диагностики, который позволяет оценить не только структуру желудочно-кишечного тракта, но и все нюансы его функционирования.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Подготовка к ирригоскопии (Рентгенология)

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет наружных половых органов. Утренняя моча для общего анализа собирается в сухую, чистую, но не стерильную емкость, при свободном мочеиспускании. Для исключения ошибок в процессе подсчета форменных элементов мочи нельзя проводить исследования во время менструации или кровотечений из области гениталий, а также ранее чем через дней после проведения цистоскопии.

При сборе суточной мочи пациент собирает ее в течение 24 часов при обычном питьевом режиме 1. Утром в ч он освобождает мочевой пузырь эту порцию мочи выливают , а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л. Последняя порция берегся точно в тоже время, когда накануне был начат сбор время начала и конца отмечают. Количество суточной мочи отмечают, указывают в направлении, отливают часть мочи мл в чистую емкость, которая доставляется в лабораторию вместе с бланком-направлением.

Если хотя бы один из тестов дал положительный результат, то рассматривать его необходимо как диагностически значимый, даже если не были соблюдены правила подготовки пациента. Сбор биоматериала Свежий кал необходимо поместить в контейнер из пластика с хорошо закрывающейся крышкой. Кал собирают после самостоятельного опорожнения, исключая попадание в него мочи.

Материал для исследования необходимо доставить в лабораторию в тот же день, в течение трех часов. Подготовка к процедуре Подготовка к рентгеноскопии не требует каких-то особых мероприятий. Исследование выполняется натощак, перед этим нельзя есть и пить в течение часов. Для получения объективных данных в течение 3-х суток до процедуры рекомендуется соблюдать диету. Следует исключить продукты, вызывающие метеоризм бобовые, черный хлеб, жирные, жаренные, копченые блюда, фрукты, овощи. Предпочтение отдается нежирному отварному мясу курица, говядина , нежирной рыбе, белому черствому хлебу, кашам на воде, яйцам.

Если у больного имеется непроходимость пилорического отдела, то перед проведением рентгена с барием желудок промывают с помощью зонда. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с себя любые украшения, удалить съемные зубные протезы. Сначала выполняется обзорная рентгенография грудной и брюшной полости, которая позволяет выявить грубые патологические изменения.

Затем пациенту предлагают выпить контрастное вещество. Барий для рентгена используется в виде сульфата. Взвесь сульфата бария имеет белый цвет и по вкусу напоминает мел. Первый снимок делают после первых двух глотков взвеси. На этом этапе определяют рельеф стенок пищевода. Затем обследуемый допивает оставшийся барий около стакана. Если предполагается исследовать нижние отделы кишечника, то снимки повторяют через определенные промежутки времени в течение дня.

ВАЖНО: после проведение рентгеноскопии желудка в течение дней могут быть запоры. Стул некоторое время имеет белый или серый цвет — это нормальное явление, которое проходит самостоятельно. После исследования рекомендуется выпить 1, литра чистой воды, чтобы ускорить выведение бария. Осмотр верхних отделов пищеварительного тракта пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путем введения через рот эндоскопа гибкого тонкого аппарата , обеспечивающего освещение полости органа и четкий осмотр его просвета, стенок и слизистой оболочки.

Показания к эндоскопическому обследованию верхних отделов желудочно-кишечного тракта определяются консультирующим врачом — гастроэнтерологом, терапевтом, хирургом или другим специалистом. Ирригоскопия — один из методов рентгено-контрастного исследования кишечника с введением внутрь него бариевой смеси. В основном при помощи ирригоскопии исследуется толстый кишечник, его концевые отделы, так как заполнение бариевой смесью идет от прямой кишки к более высоким отделам ретроградное заполнение кишечника.

Ирригоскопию используют для диагностики различных аномалий развития и заболеваний кишечника, к ним относятся:. Ирригоскопию также применяют для контроля за восстановлением после резекции части кишечника, при рецидивировании опухолей, при оценке состоятельности анастомозов между кишками. Противопоказана ирригоскопия при тяжелом общем состоянии пациента, при остром язвенном колите, при выраженной артериальной гипертензии с тахикардией, при перфорации толстой кишки или при подозрении на нее.

Противопоказана ирригоскопия беременным и кормящим, детям раннего возраста. С особой осторожностью проводят исследование при дивертикулите, хроническом язвенном колите или при наличии поноса с кровью, при наличии кистозного пневматоза в кишечнике. Первый метод при тугом заполнении кишки позволяет получить максимально четкие контуры толстой кишки. Второй метод позволяет выявить опухоли внутри просвета кишки, обнаруживает язвенные дефекты кишки, участки воспаления.

Зачастую данное исследование дополняется другими методами исследования ректороманоскопией, обзорным рентгеном кишечника. На результаты ирригоскопии сильно влияет тщательность подготовки пациента — искажают результат не полностью очищенный от остатков пищи кишечник, остатки бария от предыдущих исследований, проблемы с удержанием бариевой смеси в кишке, психологический фактор.

Перед началом процедуры пациента кладут на особую кушетку на бок. Тщательно подготовленный к процедуре кишечник при помощи особого способа клизмы заполняется бариевой взвесью, при этом проводится ряд рентгеновских снимков при полном заполнении кишки. На снимках можно оценить форму кишки, ее расположение в брюшной полости и длину, способность к растяжению и ее эластичность, а также состояние ее естественных заслонок и сужений. После того, как производится опорожнение кишки от смеси с барием, проводится снимок с воздухом для исследования органических и функциональных проблем в стенке кишки.

Общая продолжительность процедуры может быть от нескольких минут до минут при двойном контрастировании. Интерпретация результатов занимает от получаса до нескольких дней, в зависимости от возможностей стационара.

Процедура проводится без наркоза или обезболивания, она может быть дискомфортна при заполнении кишки, но в целом не болезненна. Ирригоскопию считают неопасным исследованием, она крайне редко может давать серьезные осложнения.

Самым серьезным их них читают перфорацию кишки и выход контраста в брюшную полость, тогда необходима экстренная операция. Насторожить после проведения процедуры должны такие симптомы как повышение температуры и боли в животе, тошнота и рвота, кровь из прямой кишки или понос, слабость, потери сознания или головокружения. Основным преимуществом ирригоскопии является достаточная простота в исполнении, малая инвазивность процедуры и возможность проведения ее при минимальном оснащении клиники.

При этом рентгеновские снимки можно в дальнейшем использовать для консультации со специалистами или для оценки состояния в динамике.

Показания для колоноскопии самые широкие. Прежде всего, она должна выполняться при подозрении на опухоль, в этих случаях ее разрешающая способность значительно выше ирригоскопии. Выявляются опухоли и полипы минимальных размеров. Показана колоноскопия при воспалительных заболеваниях толстой кишки, особенно при язвенном колите и болезни Крона. Она применяется также в неотложных ситуациях при кишечных кровотечениях, непроходимости, наличии инородных тел.

Противопоказано исследование при острых инфекционных болезнях, перитоните, а также в поздних стадиях сердечной и легочной недостаточности, выраженных нарушениях свертывающей системы крови.

Нельзя проводить колоноскопию у больных тяжелыми формами язвенного и ишемического колита. Сразу же по окончании процедуры можно пить и есть. В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе. Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению приведенных ниже рекомендаций.

Для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. Если Вы не страдаете запорами, то есть отсутствием самостоятельного стула в течение 3 суток, то подготовка к исследованию заключается в следующем:.

За 2 дня до колоноскопии необходимо перейти на специальную бесшлаковую диету, исключив из рациона питания овощи и фрукты, картофель, зелень, ягоды, грибы, бобовые, черный хлеб. Разрешается: бульон, манная каша, яйцо, отварное мясо, вареная колбаса, рыба, сыр, масло, кисломолочные продукты, кроме творога. Накануне колоноскопии и в день проведения исследования разрешается прием только жидкой пищи — кипяченая вода, бульон, чай.

Накануне колоноскопии в часов необходимо принять граммов касторового масла 2 столовые ложки. Для более комфортного приема масло можно растворить в половине стакана кефира. Другие слабительные пурсенид; бисакодил 5 таб. После самостоятельного стула необходимо сделать 2 клизмы по 1,5 литра обычной, комнатной температуры, водой. Клизмы делают в 20 и 21 час. Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования Можно пить бульон, чай, минеральную воду, сок.

В дни подготовки к колоноскопии возможен прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля. Если у Вас имеется склонность к запорам, то для подготовки к колоноскопии необходимо дополнительно выполнить несколько рекомендаций: за дня до исследования необходимо перейти на специальную диету, описанную выше; в это же время необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь.

Дальнейшая подготовка не отличается от вышеизложенной. Раствор препарата имеет фруктовый привкус. Данный вид подготовки идеально подходит больным с заболеваниями печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов, которые препятствуют всасыванию воды из желудка и кишечника. Раствор способствует ускоренному опорожнению кишечника.

Наличие в растворе электролитов, соответствующих осмотическому давлению физиологического раствора, восполняет кишечную секрецию калия, натрия, хлора бикорбаната, в связи, с чем не происходит изменений состава жидких сред организма.

Накануне за день до исследования исключить из рациона питания овощи, фрукты, картофель, ягоды, грибы, зелень. В день колоноскопии можно лишь пить сладкий чай, кипяченую воду. В день колоноскопии в зависимости от Вашего веса до 50 кг — 2 пакетика, 50—80 кг — 3 пакетика, свыше 80 кг — 4 пакетика препарат разводится в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды, Необходимое количество раствора выпивается в день колоноскопии с до 10 часов утра дробными порциями стакан в мин.

Раствор можно запивать кипяченой водой. Стул начинает отходить через 1,,5 часа после начала приема препарата и прекращается через часа после приема последней дозы препарата.

В день исследования, до колоноскопии, можно выпить чашку сладкого чая. Проведение колоноскопии возможно не ранее чем через 4 часа после последнего приема препарата. Подготовка проводится как накануне колоноскопии, так и в день проведения исследования. Накануне колоноскопии разрешается завтрак до 12 дня манная каша, йогурт, яичница, чай.

После Накануне колоноскопии в зависимости от Вашего веса до 50 кг — 1 пакетик, кг — 2 пакетика, свыше 80 кг — 3 пакетика препарат растворяется в кипяченой комнатной температуры воде из расчета 1 пакетик на 1 литр воды. Необходимое количество раствора выпивается с 17 до часа дробными порциями стакан в мин. В день колоноскопии с 7 до 9 часов утра выпивается еще 1 литр раствора из расчета 1 пакетик на 1 литр воды.

После приема последней дозы препарата стул прекращается через часа. Экстренная колоноскопия больным с кишечной непроходимостью и кровотечением может быть произведена без подготовки.

Она эффективна при использовании специальных эндоскопов с широким биопсийным каналом и активным орошением оптики.

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Ирригоскопия — это рентгенологический метод исследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, обычно сернокислого бария, вводимого через прямую кишку. Форму, расположение и диаметр просвета толстой кишки, 2. Растяжимость и эластичность кишечной стенки, функцию баугиниевой заслонки это кишечная складка, расположенная в месте перехода подвздошной кишки в толстую. В норме она пропускает кишечное содержимое только в одном направлении — из тонкого кишечника в толстый, а при нарушении её функции отмечается заброс в обратную сторону. При ирригоскопии это хорошо видно по движению контраста. Функциональное состояние разных отделов кишечника 4.

ПОДГОТОВКА ПАЦЕНТОВ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ

Подготовка к ирригоскопии двойному контрастированию , а также колоноскопии толстой кишки с помощью различных методов и средств. Ирригоскопия — рентгенконтрастный метод обследования толстого кишечника, может быть информативной лишь тогда, когда в кишечнике отсутствуют каловые массы. Поэтому правильная подготовка является обязательным условием её успешного проведения. Как правильно подготовиться к исследованию? Для этого необходимо выполнить два требования. Бесшлаковая диета.

Рентгенологическое исследование кишечника (Ирригоскопия)

Для качественного и информативного исследования, как и для колоноскопии, требуется максимально полное очищение толстой кишки. Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы: подготовка клизмами — занятие довольно утомительное и длительное; слабительные имеют своеобразный вкус, их нужно принимать с большими объемами жидкости и некоторые пациенты в связи с этим испытывают существенный дискомфорт. Качество подготовки одинаково в обоих случаях, так что выбор остается за пациентом. Препарат фортранс, представляет собой изоосмотический раствор полиэтиленгликоля Макроголь и электролитов за счет которого достигается эффективный лаваж при пероральном приеме препарата, без развития электролитных нарушений и побочных явлений. Препарат безвреден и прост в применении. Прием Фортранса желательно начинать через 1,5 - 2 часа после еды. Каждый пакетик препарата растворяется в 1 литре воды. За 1 час нужно выпить примерно 1 литр раствора, по стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет.

Ирригоскопия — исследование толстого отдела кишечника при помощи рентгеновского излучения с применением контрастного вещества на основе бария или йода.

Подготовка к ирригоскопии

Во избежание загрязнения мочи различными внешними примесями перед сбором образца следует провести тщательный туалет наружных половых органов. Утренняя моча для общего анализа собирается в сухую, чистую, но не стерильную емкость, при свободном мочеиспускании. Для исключения ошибок в процессе подсчета форменных элементов мочи нельзя проводить исследования во время менструации или кровотечений из области гениталий, а также ранее чем через дней после проведения цистоскопии. При сборе суточной мочи пациент собирает ее в течение 24 часов при обычном питьевом режиме 1. Утром в ч он освобождает мочевой пузырь эту порцию мочи выливают , а затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд с плотно закрывающейся крышкой, емкостью не менее 2 л.

Раствор готовиться из расчета 1 пакетик Фортранса на 1 литр воды. Для того, чтобы получить достоверный результат исследования и не проходить его повторно, необходимо соблюдать следующие указания:.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Фортранс: Инструкция по применению

Комментариев: 1

  1. nat958ber:

    на третий раз, может что-то там начнет зарождаться уже